Recuperação clínica e laboratorial dos pacientes submetidos à cirurgia combinada de lipoaspiração corporal e lipoabdominoplastia / Clinical and laboratory recovery of patients undergoing body liposuction associated with lipoabdominoplasty

Introdução: A lipoaspiração corporal e abdominoplastia são cirurgias muitas vezes realizadas em conjunto para obter melhores resultados na modelagem corporal. Cirurgias associadas sempre aumentam a espoliação, por isto conhecer o comportamento da hemoglobina (Hb) no pós-operatório e a recuperação do paciente submetido a estas cirurgias combinadas é importante para sua segurança. O objetivo deste trabalho foi estudar a queda da Hb e a recuperação clínica e laboratorial dos pacientes submetidos à cirurgia combinada de lipoaspiração corporal e lipoabdominoplastia. Métodos: Realizou-se um estudo prospectivo em pacientes submetidos à lipoaspiração corporal e lipoabdominoplastia, coletando-se hemogramas antes da indução anestésica, ao final da cirurgia, antes da alta hospitalar, após a 1ª, 2ª e 4ª semanas de pós-operatórios e também acompanhando suas evoluções clínicas. Resultados: A média da Hb ao final da cirurgia e na alta hospitalar foi de 10,4g/dl (desvio padrão (DP) 0,76) e 8,92g/dl (DP 0,86), respectivamente. A recuperação em média da Hb após 1ª, 2ª e 4ª semanas foi de 2,4% (DP 18,07), 41,6% (DP 18,4) e 74% (DP 15,2), respectivamente, em relação a redução que ocorreu entre a Hb inicial e a da alta hospitalar. Queixas de fraqueza e lipotimia foram frequentes até o segundo dia. Conclusão: A melhora clínica ocorreu até o segundo dia de pós-operatório (DPO) e a hemoglobina levou aproximadamente 1 mês para normalizar na maioria dos pacientes tratados apenas com reposição oral de ferro, sem necessidade de hemotransfusão.

Introduction: Body liposuction and abdominoplasty are surgeries often performed together to obtain superior results in body modeling. Since associated surgeries often increase spoliation, being aware of the evolution of hemoglobin (Hb) in the postoperative period and during the recovery of the patients undergoing these associated surgeries is important for their safety. This study aimed to analyze the decrease in Hb and the clinical and laboratory results throughout the recovery of patients undergoing body liposuction associated with lipoabdominoplasty. Methods: A prospective study was conducted with patients undergoing body liposuction and lipoabdominoplasty. CBCs were collected before anesthetic induction, at the end of the surgery, before hospital discharge, after the 1st, 2nd, and 4th postoperative weeks, and during their clinical follow-up period. Results: The average Hb values at the end of surgery and hospital discharge were 10.4 g/dL (standard deviation (SD) 0.76) and 8.92 g/dL (SD 0.86), respectively. The average values during the recovery of Hb after the 1st, 2nd, and 4th weeks were 2.4% (SD 18.07), 41.6% (SD 18.4), and 74% (SD 15.2), respectively. This is in relation to the reduction between the initial Hb and at hospital discharge. Complaints of weakness and lipothymia were frequent until the second day. Conclusion: Clinical improvement was observed until the second postoperative day (PO day). Hemoglobin required approximately 1 month to normalize in most patients. These patients were treated only with oral iron replacement and did not require blood transfusions.

Avaliação dos efeitos biológicos da exposição a toxicantes em trabalhadores de uma metalúrgica de Caxias do Sul, RS / Assessment of the biological effects of exposure to toxicants among workers at a metallurgical company in Caxias do Sul, RS, Brazil

Introdução: Metalúrgicos compõem uma população de risco pela sua exposição ocupacional a toxicantes, como metais pesados, gases, hidrocarbonetos aromáticos e silicato. Objetivo: Avaliar a existência de efeitos biológicos em trabalhadores expostos a toxicantes de vários setores de uma metalúrgica de Caxias do Sul, Rio Grande do Sul. Método: Foi realizado um estudo transversal com 31 trabalhadores de 10 setores em que foi aplicado um questionário sobre hábitos ocupacionais e de vida. Exames hematológicos e toxicológicos foram comparados com os resultados do questionário. Resultados: 19,4% (n=6) dos trabalhadores não usaram todos os equipamentos de proteção individual (EPIs). Foi possível observar diminuição dos parâmetros do eritrograma e alterações na série branca, como leucocitose, neutrofilia e eosinofilia, e no chumbo sérico. Evidenciaram-se valores diminuídos na série vermelha e leucocitose dos trabalhadores que não faziam uso adequado dos EPIs. Quando avaliado o setor de trabalho, pôde-se evidenciar as seguintes associações significativas: fumantes e neutrofilia (p=0,000); setor da moldagem e leucocitose (p=0,023) e eosinofilia (p=0,007); mais de 10 anos de trabalho e leucocitose (p=0,008). Conclusões: Os dados sugerem que o tempo de trabalho, o tipo de exposição e o uso de EPIs podem alterar exames laboratoriais

Background: Metallurgical workers are a high-risk population as a function of their occupational exposure to toxicants, such as heavy metals, aromatic hydrocarbons and silicate. Objective: To investigate the occurrence of biological effects among workers exposed to toxicants in various areas of a metallurgical company in Caxias do Sul, Rio Grande do Sul, Brazil. Methods: Cross-sectional study with 31 workers from 10 areas who responded a questionnaire on occupational and lifestyle habits. Blood and toxicology tests were compared to the questionnaire results. Results: About 19.4% (n=6) of the sample did not use all the required personal protective equipment (PPE). Reduction of red blood cell parameters and leukocyte abnormalities were found, including leukocytosis, neutrophilia and eosinophilia, as well as in the blood lead levels. The following significant associations were found on analysis per work area: smoking and neutrophilia (p=0.000); work in the mold section and leukocytosis (p=0.023) and eosinophilia (p=0.007); and more than 10 years of work and leukocytosis (p=0.008). Conclusions: The data suggest that length of work, type of exposure and use of PPE might cause changes in the results of laboratory tests

Effect of restoration technique on stress distribution in extensively destroyed premolars: a finite element analysis study / Efeito da técnica restauradora na distribuição de tensões em pré-molares extensamente destruídos: uma análise por elementos finitos

ABSTRACT Objective: The objective of this study by the finite element method was to analyze the stress distribution on a single-rooted mandibular premolar tooth restored in two different ways. Methods: Laboratory simulation considered the following situations: 1) premolar restored with gold cast post and ceramic crown; 2) premolar restored with glass fiber post, composite resin core and ceramic crown. For this we used a two-dimensional model of a premolar with load application of 300N in the axial and oblique directions within the ANSYS program for Windows. Results: Under the axial load, a higher concentration of stresses was observed around the cast post (166 MPa). In the oblique load simulation, there was a concentration of stresses on the buccal root wall, internally and externally, in the tooth restored with cast post (222 MPa). In both load directions, the glass fiber post dissipated the stress received with greater uniformity (55 to 111 MPa). Conclusion: These data suggested that from the biomechanical point of view, the use of a glass fiber post and composite resin core could be more advantageous than the cast post technique for a mandibular single-rooted premolar tooth.

RESUMO Objetivo: Analisar, por meio do método dos elementos finitos, a distribuição de tensões em elemento dental pré-molar inferior unirradicular restaurado de duas maneiras distintas. Métodos: A simulação laboratorial considerou as seguintes situações: 1) pré-molar restaurado com núcleo metálico fundido em liga áurea e coroa em cerâmica; 2) pré-molar restaurado com pino de fibra de vidro, núcleo de preenchimento em resina composta e coroa em cerâmica. Para isso foi utilizado um modelo bidimensional de um pré-molar com aplicação de carga de 300N nas direções axial e oblíqua com uso de programa ANSYS para Windows. Resultados: Diante da carga axial, foi observada uma maior concentração de tensões na região do núcleo fundido (166 Mpa). Na simulação de carga oblíqua, observou-se uma concentração de tensões na parede radicular vestibular, interna e externamente, no dente restaurado com núcleo fundido (222 Mpa). Nas duas situações em estudo, o pino de fibra de vidro e núcleo de preenchimento dissipou, com maior uniformidade, a tensão recebida (55 a 111 Mpa). Conclusão: Esses dados sugerem que o uso de pino de fibra pré-fabricado e núcleo de preenchimento em resina composta pode ser mais vantajoso que a indicação de núcleo fundido, sob o ponto-de-vista biomecânico, em dente pré-molar inferior unirradicular.

Bases de dados de fala, linguagem e escrita: finalidades e possibilidades para a fonoaudiologia / Speech, language and writing data bases: purposes and possibilities for the speech and language clinics / Base de datos de habla, lenguaje y escritura: propósitos y posibilidades para la fonoaudiología

A pesquisa em Fonoaudiologia, quando o foco é a fala e/ou escrita de sujeitos, pode demandar muito tempo do pesquisador, pois além da coleta de dados, estes precisam ser transcritos e digitados para serem analisados. Esta seria uma das razões para o pouco investimento em pesquisas sobre a fala de sujeitos, quer na instância da aquisição ou da patologia da fala, da linguagem e da escrita. Sugere-se que a Fonoaudiologia conheça as bases de dados em fala, linguagem e escrita disponíveis na rede virtual dado seu potencial para a pesquisa. Objetivo: apresentar as bases de dados no campo das ciências da linguagem para incentivar a pesquisa sobre a linguagem em funcionamento. O método escolhido foi organizá-las por sua filiação, maior ou menor, aos: a) estudos sobre variação linguística; b) estudos sobre aquisição de fala e linguagem, oral e escrita ou, mais particularmente, c) estudos sobre o objeto da Fonoaudiologia e sua clínica. Além disso, foram trazidos o histórico da criação de cada banco, os objetivos, a forma de acesso aos dados, a localização e as características principais. No caso dos estudos específicos sobre o objeto da Fonoaudiologia, o artigo detém-se sobre um banco em particular, detalhando seu conteúdo de forma estatística, as ferramentas para seu acesso e mostrando como a análise de dados interacionais pode instigar o fonoaudiólogo a direcionar suas pesquisas para este campo. Ao final, conclui-se que os bancos de dados têm uma importante contribuição aos estudos no campo da Fonoaudiologia

Researching in Speech and Language clinics can demand a lot of time of the researcher because besides the data collection, these must be transcribed and typed before being analyzed. This would be one of the reasons for low investment in research on the speech of individuals, be it in speech and language acquisition or in speech and writing pathology. It is suggested that the speech and language clinics get acquainted with the databases in speech, language and writing that are available on the virtual network given its potential for research in speech therapy. Objective: to present the databases in the field of language sciences to encourage research on language functioning. The methodology is to present the databases organized by their filiation to: a) studies on language variation; b) studies on the acquisition of speech and language, oral and written, or c) studies on the subject of speech therapy and its clinics. In addition, we brought the history of the creation of each bank, the objectives, and the form of access to data, location and main characteristics. In the case of specific studies on language and speech, the article focuses on a bank in particular, to detail the tools to access and how the analysis of interactional data can instigate the speech and language therapist to direct their research into this field. Finally, it concludes that the databases have an important contribution to the studies in the field of speech therapy.

La investigación en Fonoaudiología, cuando la atención es el habla y/o la escritura de sujetos, puede tomar mucho tiempo del investigador porque además de la recogida de datos, hay la transcripción y digitación para el análisis. Esta seria una de las razones para la baja inversión en investigaciones sobre el habla de sujetos, sea sobre adquisición o patología del habla, del lenguaje, y de la escritura. Se sugiere que en la Fonoaudiología se conozca las bases de datos sobre el habla, el lenguaje y la escritura, disponibles en la red virtual, dado su potencial para la investigación. Objetivo: presentar las bases de datos en el campo de las ciencias del lenguaje para fomentar la investigación sobre el lenguaje en su funcionamiento. El método escogido fue organizarlas por su pertenencia, mayor o menor, a los: a) estudios sobre la variación lingüística; b) estudios sobre la adquisición del habla y del lenguaje, oral y escrita, y c) estudios sobre el objeto de la Fonoaudiología y su clínica. En la presentación se cuenta la historia de la creación de cada banco, los objetivos, los medios de acceso a los datos, la ubicación y las características principales. En le caso de los estudios sobre el objeto de la Fonoaudiología, el artículo se centra en un banco en particular, para detallar, de forma estadística, su contenido, las herramientas para el acceso y mostrar como el análisis de los datos de interacción puede instigar el fonoaudiólogo a dirigir sus investigaciones a este campo. Por último, se concluye mostrando porque los bancos de datos contribuyen de manera importante a los estudios en el campo de la Fonoaudiología.

Evaluation of the use of laboratory tests in primary care / Avaliação da utilização dos recursos laboratoriais na atenção primária à saúde

ABSTRACT Introduction: The evaluation of the use of laboratory tests in primary care can improve the quality of care provided to the population. Objective: To evaluate the laboratory tests in primary health care. Methods: Tutorial groups were set to evaluate the reports of laboratory tests requested at 15 basic health units in the city of Botucatu during a 12-month period. The obtained information was evaluated as to the amount of tests requested per medical consultation and the proportions of tests with abnormal results. Results: The rate of laboratory tests requested in medical consultations is far above the recommended by the Ministry of Health, allowing us to infer that there are many unnecessary requests. The test that more often showed abnormal results was glycated hemoglobin, what indicates a possible inadequate management of diabetic patients. Conclusion: Knowing and monitoring laboratory attention enables health unit managers to enhance effectiveness and rational use of the scarce available resources.

RESUMO Introdução: A avaliação da utilização dos exames laboratoriais na atenção primária pode melhorar a qualidade do atendimento prestado à população. Objetivo: Avaliar a utilização de exames laboratoriais pelas unidades de atenção primária à saúde de Botucatu, São Paulo, Brasil. Métodos: Foram realizados grupos tutoriais para avaliação dos laudos de exames laboratoriais solicitados por 15 unidades básicas de saúde do município de Botucatu, no período de 12 meses. As informações obtidas foram avaliadas quanto a quantidade de exames solicitados por consulta médica e proporções de exames com resultado anormal. Resultados: A taxa de solicitação de exames laboratoriais nas consultas médicas encontra-se acima das recomendações do Ministério da Saúde, permitindo inferir que há muitas solicitações desnecessárias. O exame que se apresentou anormal com maior frequência foi hemoglobina glicada, indicando um possível controle inadequado dos pacientes diabéticos. Conclusão: Conhecer e monitorar a atenção laboratorial possibilita aos gestores de unidades de saúde maior efetividade e uso racional dos escassos recursos disponíveis.

Estudo exploratório acerca da utilização de métodos alternativos em substituição aos animais não humanos / Estudio exploratorio sobre el uso de métodos alternativos para la substitución de animales no humanos / Exploratory study concerning the use of alternative methods in substitution tothe non human animals

Este artigo decorre de pesquisa realizada para levantar a aceitação do uso de animais na pesquisa e docência. Esta prática tem gerado conflitos morais na sociedade atual, os quais vêm sendo discutidos na esfera da ética animal. Nesta área a substituição de animais por métodos alternativos ganha espaço, sendo frequentemente utilizada. A aprovação da Lei 11.794/08, oficializada pelo Decreto 6.899/09, incentivou o debate sobre a temática em nosso país. A busca do interesse dos profissionais da área da saúde (incluindo biologia) pelo tema, considerando que este segmento será diretamente afetado pela legislação, levou à proposta desta pesquisa de campo em nossa universidade. A análise das respostas permitiu concluir que o percentual de professores preocupados com o tema é pequeno. Da amostra, significativo número se posiciona como atento ao bem-estar, dor e diminuição do número de animais, aceitando as alternativas e não se opondo a testá-las. Muitos respondentes, entretanto, afirmam desconhecer métodos alternativos.

El uso de animales en la investigación y la docencia no es nuevo en la Ciencia. Esta práctica ha generado conflictos morales en la sociedad actual, discutido en el ámbito de la Animal Ethics. Enesta área la substitución de animales por alternativas tiene espacio siendo frecuentemente abordada. La aprobación de la Ley 11.794/08 oficializada por el Decreto 6.899/09 en Brasil ha fomentado el debate sobre el tema en nuestro país. La búsqueda en el interés de los profesionales de la salud (incluyendo la biología) en el tema, teniendo en cuenta que este segmento se verá directamente afectado por la legislación, llevó a la proposición de esta investigación en nuestra universidad. El análisis de las respuestas nos permitió concluir que el percentaje de maestros preocupados con el tema es pequeño. De la muestra, un número significativo se coloca atento al bienestar, dolor y reducción de números de animales aceptando las alternativas e no recusándose a experimentar. Pero muchos de los encuestados afirman no conocer los métodos alternativos.

The use of animals in the research and teaching is not new in Science. This practical comes exciting moral conflicts in the current society, argued in the scope of Animal Ethics. It is in this area that the substitution of animals for alternatives methods gains space, being frequently boarded. In Brazil, the approval of the Law 11.794/08, regulated by the pelo Decree 6.899/09 stimulated the debate about this thematic. The search of the subject for the professionals of health (included biology) ? considering that this segment will be directly affected by the legislation ? led to the proposal of this research in our university. The analysis of the answers allowed us conclude that the percentage of professors worried about the subject is small. Of the sample, a significant number positioned itself as intent to welfare, pain and reduction of the number of animals, accepting the alternatives and not opposing to test them. Many respondents, however, affirm to be unaware of the alternative methods.

Human papillomavirus (HPV) detection in lip squamous cell carcinoma: correlation with clinical aspects and risk factors / Detecção do papilomavírus humano (HPV) em carcinoma espinocelular de lábio: correlação com aspectos clínicos e fatores de risco

O papilomavírus humano (HPV) está associado a um largo espectro de lesões em humanos e tem sido ligado à carcinogênese oral. O objetivo deste estudo foi investigar a presença do DNA do HPV em pacientes com carcinoma espinocelular de lábio e correlacioná-la com aspectos clínicos e fatores de risco. Foram estudados 33 pacientes com carcinoma espinocelular de lábio. Destes, 30 pacientes foram positivos para o gene da beta-globina humana e então foram testados para o DNA do HPV com uso da reação em cadeia de polimerase em duas etapas (PCR e nPCR) com os oligonucleotídeos iniciadores MY11/MY09 e GP5+/ GP6+. O DNA do HPV foi detectado em 43,33 por cento dos 30 pacientes analisados. Não houve associação com os fatores de risco analisados.

Human papillomavirus (HPV) is associated with a wide spectrum of lesions in humans, and it has been linked to oral carcinogenesis. The aim of this study was to investigate the presence of HPV DNA in patients with lip squamous cell carcinoma and to correlate it with clinical characteristics and risk factors. We studied 33 patients with lip squamous cell carcinomas. Of these, 30 were positive for human beta globin gene and tested for HPV DNA, using polymerase chain reaction in two steps (PCR and nPCR) with MY11/MY09 and GP5+/GP6+ primers. HPV DNA was detected in 43.33% of patients analyzed. There was no association with the risk factors analyzed.